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武汉ICU护士长:原本见惯了生死,但这次不一样

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发表于 2020-2-2 01:56:36 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式


口述 |武汉市肺科医院ICU护士长 钟小锋

钟小锋,是武汉市肺科医院ICU护士长。
原本见惯了生死,但是,当她这次为逝去的患者消毒时,却有点难过,因为太安静了,大家都不说话。
她能够理解,家属临走时,遗物只带走手机,手机壳都没要。
她甚至觉得,能住院患者是“幸运的”, 因为在这可以得到不惜一切代价的救治,同时也因病床已是稀缺资源。
当然,也有振奋和温暖。
在接受潇湘晨报记者采访时,钟小锋说,春节期间已有三位重症患者先后出院,全国各地支援来的医务人员陆续到位。
“林俊杰发布新歌《stay with you》,致敬抗疫前线医护人员,‘他说灵感来自我随手拍的一张照片,女儿说妈妈了不起。’”

【1】同行
今年除夕,我们武汉市肺科医院提供了饺子,这和往年一样。
但是,医务工作者更知道疫情一线情景,和其他人一样,多少有点惶恐,只是要努力克服。
我们ICU主任胡明有一天突然哭了。
因为接到电话,对方说呼吸困难,快不行了,病危。
这人他认识,是在另一家医院ICU工作,平时两人关系很好,还一起学习。
日常都是救治别人,现在同时救治自己的同行,你说这心情复杂不?
我觉得ICU的防护,每个地方应该都是做得很好的,跟门诊的医生不一样,因为门诊来来往往的太多。
面对病毒,防护是一个方面,但病毒无所不在,你抵抗力强的话,是不会得病的,如果抵抗力弱了,体质下降了,就容易会发病,就会有症状出来。
所以我感觉,那位同行是被累到的,当时心里很难受,也担心我们主任,怕他会不会有什么情况,他也很拼。
他是主任,经验丰富,不让别人冲在他前面,一个重要原因是,科室医务工作者女性多,有的还没结婚。
有一次凌晨三点了,他累得全身都是汗,头发都滴水了,出了ICU病房来第一件事情他去翻书,看医学文献。

【2】安静
大年初三晚上,我很难受。那天,我们医院出现第一例被感染患者去世,70多岁。
病例上面提起他有心脏病病史,因为在治疗过程中他需要用药,对他的心脏功能的损害也比较大。
他是从别的医院转过来的,在我们ICU住了大概18天,来的时候人是清醒的,给他订了饭,吃得很少,很快就吃不了了,情况很糟糕,后来只能插管子。
他的生命力蛮顽强的,早上八点半到九点之间,出现第一次心脏骤停,当时是我发现的。
一抬头就看到那个心率开始往下掉,然后我就拿对讲机大叫,用很大的声音在叫,我说赶快去看。
护士就抓紧给他做胸外按压,给点肾上腺素的药,很快就抢救过来了。
到中午,再次出现这种情况,抢救过来,下午三点钟不到,又出现一次。最后出现的时候就真的没有办法了,他走的时候是下午四点到五点之间。
人走之前都会有一点征兆,他当天就看上去脸色不对。
按照流程处理遗体,和平常一样,这次不同的是,要给这个患者一层一层的去做消毒,担心护士害怕,我亲自去处理的。
他个子比较“长”(因为一直躺着),大约一米七八,后来我拉了旁边的小伙子一起做这个事。
做事的过程中,大家都不说话,感觉特别——安静。

【3】手机
我第一年上班的时候,大年三十看到一个病人离开,那个时候心里有点波动,后来就在病房做的时间太久了,逐渐习惯了。
如果是以前,病人不幸离世的话,家属在身边,会哭,你觉得这都是正常的样子,但是这次,太安静了。
其实我们当天就通知了患者家属,他们是武汉本地的,家里人就说要我们全力救治,说得很伤感。
医生后来也跟家属讲,说我们真的花了全力去救治他,因为如果说离开了话,就是我们科室的第一例,我们不希望。
来者是这名老人的女儿,看上去年纪也不小了,口罩戴得严密,但看得出情绪低落,同时戴着手套。
只有一个人,到了后询问目前她爸爸在哪里,是在我们这里,还是已送到殡仪馆?
我说还在这里,因为殡仪馆固定电话老是占线,打不通。
遗体运走的时候,是比较晚了。
临走前,我们交接死亡证明,以及逝者遗物,有的东西不能带走,要进行处理,但是,也有些可以带走,比如手机和充电器,还有个眼镜。
经过消毒后,她只带走了手机,手机壳也没要。
我很能理解家属,很多时候家里人不想过来,其实不是不想过来,而是不知道怎么去面对,因为也存在恐惧感,或者说,还没来得及做好足够的心理准备。

【4】床位
限制家属探望,是有原因的,为了防止病毒的扩散或传播。
经常有家属打电话跟我们讲,希望给病人拍些小视频啊,发给他们,我们觉得不方便,有时候就会拒绝。
你想啊,病房里面只放了一个公用手机,如果家属要小视频,我需要加他的微信,在病房里,穿个防护服,不方便。
但是,经历这个第一例病患去世后,我们也有所转变。
再有家属提这种要求的时候,我们就会适当满足他们,因为我们觉得也应该是这样的,至少让别人看一下。
我们就在外面,隔着玻璃跟拍一个,然后发给家属。我觉得,这对家属来说也是一个安慰吧,大过年的。
现在一些住院的病患,无论是普通病房,还是ICU,我觉得他们是不幸的,因为这个时候得病,面临死亡的危险。
不过,偶尔也会觉得他们是“幸运的”,因为在这可以得到很好的救治,真的是不惜一切代价的去救治。
同时,也因为现在得到一张病床都是非常难得的。
武汉市肺科医院是第一批定点收治发热病患的医院,知名度逐渐增高,来就诊的人也逐渐增加。
我有蛮好的熟人,打电话说已经喘不过气了,呼吸很困难了,我也只能告诉他,在家里监测症状。
真的很难受,关系很好的,帮不上什么忙,只能线上指导,电话告诉他,你可以做什么。

【5】出院
春节7天,也有令人振奋的消息。ICU里,有三个患者出院,我都比较有印象。
第一个患者,刚进我们医院不久,就需要插管治疗了,但是,他心态好,饭能吃,病毒很快控制了以后,康复速度很快。
拔管子以后,转入普通病房,跟我们说的第一个要求就是,“我要手机”,他要手机聊天。
他家里人听到要手机的时候,特别开心。
第二个患者,不太爱说话,惜字如金,看上去像一直在保持体力,准备和病毒抗争,包括我们问他,你要不要喝牛奶,他就会点头,然后牛奶热了他就摇手,他就不说话。
他是唯一一个没有插管的,但是也要一直戴着无创面罩接着呼吸机。
因为罩子罩着很难受,压到脸部会很疼,然后有时候也会要喘气, 有的患者会偶尔要求取下来,这样消耗体力特别大。但是这个患者,就特别坚持,不怎么会老要求取下来。
第三个患者,病情真的很重,我都没想到他那么早可以出院的。
当时他是我们科室第一个做什么检测啊,结果出来得比较早,是他第一个显示阳性的,然后我们迅速把他转移到隔离单间里去,最后很快恢复,他自己都有点不相信。
这三个人,日常似乎都是没什么不良嗜好,在医院救治期间,特别听医务人员的话,有饭都是不挑食,这样也容易增强体质。
他们出院,照片发到我们医院工作群里,大家还是很振奋的,因为我们需要这样的案例,也能一定程度上缓解压力。

【6】阳光
现在,全国各地支援的医务人员也到了,医护能力明显增强。
我们科室,一下来了14个人,浙江过来的,基本都有ICU工作经验,我觉得还蛮好的。
但是,刚开始他们还是有点不习惯,有个晚上九点钟上班,在里面待了一个小时就开始胸闷,出汗。
其实,我们第一次穿的时候也觉得很闷,需要时间去调整,第二次进的时候,就明显的会好一点。
人手有了,可以把我们有些一线的同志替换一下。
前些天,武汉雨夹雪或阴天什么的,我都不知道,因为一直在医院里忙活。
当时最大的愿望能够休息超过24小时,支援的人来了,于是就真的实现了,感觉蛮开心的。
我有个姐姐,比较担心我,怕给我留言不回,因为忙嘛,于是就给我发红包,说我辛苦了,确认收到就是确认安全了。
我还开玩笑说,领红包,不辛苦。
现在这两天,突然又有了阳光,一下子让人稍微舒展了点。

【7】开心
我和不少同事一样,在医院住,包括现在,这样也好,就像被“隔离”了,对家人安全,对工作也有利。
和家人也并非没有联系,老公仍在江西老家,我总是跟他讲,我们防护做得很好,不用担心。
但是,他还会觉得,可能你太累了,身体抵抗力就会下降,就容易被感染。
女儿会说,妈妈很了不起,因为她不小心知道一件事。
林俊杰发新歌《stay with you》,致敬为抗击疫情奋战在一线的医护人员,称灵感是来自我随手拍的一张照片,词是由孙燕姿填的。
最近很多人给我打电话,问我照片背后的故事,实际上真没什么。
当时医院ICU内非常忙,医生来回转送患者,我就在走道上拍的。
早前他们问我要照片版权授权,说当成这首歌曲的封面和封底,我很惊讶的,这怎么会不同意。
没想到,歌曲那么快就出了,只是不太记得歌词了。
(歌词[潇湘晨报记者注]:长长的黑夜,它到底还黯然多久,闪烁日光灯,原来它就是种烟火……)
一张照片,能够产生这么大效应,大家都有受到鼓舞,我蛮开心的。

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 楼主| 发表于 2020-2-2 01:59:44 | 只看该作者
武汉一重症患者口述:肺是“白”的,我到鬼门关走了一遭



口述 |武汉市肺科医院出院患者 王桦

大年初三,要是往年,正是走访亲戚的热门时候。
王桦(化名)说,武汉街头空荡荡的,“从没见过武汉这个样子。”
引发武汉“空城”的原因,是这场还在持续中的疫情,而王桦,正是亲身经历其中的一名患者,和正在医院治疗的人不同,他因检查指标正常,出院了。
大年三十下午出院,他没有立刻回家,“我找了个偏僻的地方,再自我隔离几天,确定没什么问题了再回去。”
在接受潇湘晨报记者采访时,王桦说,医院退了医药费,医护人员的悉心照料,家人的鼓励都给了他坚持下去的动力。
“外加我心态好,不恐慌,该吃饭的时候不挑食,使劲吃,营养跟得上,经常嘴里吹小曲,所以我赢了。”
【1】出院不放心,自我隔离中
我是大年三十下午出院的,出院之前也在医院里隔离了一段时间,现在已经可以完全出院。
医生叮嘱我这段时间尽量不要外出,少跟人接触,戴口罩,外面空气不好,要勤洗手,多喝些开水,保证自己身体不要感冒。
我现在自己不放心,怕把病毒给带回家里,想把自己隔离几天再回去,现在在外面独居,洗个澡,把衣服全部扔掉,换了新衣服,然后住几天再回去。
我现在身体还好,除了说话久了有点喘气之外,其他的都挺好,精神很好,气色也很好,也能吃。
医生没有给我开什么药,也没有什么后续的治疗,只让我年后去复查。
我可能已经没有传染能力,待人接物我仍旧非常注意。
【2】高烧39度昏迷了几天
我在汉口上班,老家是应城的。
元旦前后,我发现自己有点感冒的,可能是身体一时太累造成的,那时候没太当回事。
虽然我上班的地方离华南海鲜市场比较远,但是也在外面走动啊,那时候武汉还没什么宣传,大家都没戴口罩,对着说话,可能就接触到了被感染的人。
我妻子喊我去看医生,我就白天上班,晚上去医院打针。
打了几天针后止不住,后来就干脆请假了,到汉阳医院去住院,住了三天,后来肺部呼吸就有点困难,温度越烧越高,后来医生就把我送到武汉市肺科医院抢救。
我那时候高烧39度以上,烧糊涂了,人也昏迷了,醒来的时候就在重症监护室了。
我哥扔下广州的生意跑过来守了几天,当时我妻子和我哥一直守在病房的走廊上,不吃不喝不睡觉的蹲在那里,好在至今都没有发热等不良症状。
【3】肺部全白,什么都看不到
1月3号昏迷的,到了8号就有点意识了。
刚醒来的时候身体很虚弱,身上插着气管,戴着呼吸机,什么都没想。
医生说我得了肺炎,可能是怕我担心才这么说的。
后来我看过拍的片子,肺那里全是白的,什么都看不到。
具体的病情医生可能跟家里说了,但家里也没有和我说,只是鼓励我,说护士给你治疗完了,能痊愈的话你是很幸运的,让我什么都不用想,安心住院,好好治疗。
后来,医院还直接把早前收取的两三万医疗费都退了,这对我是很大的鼓舞,因为我家是农村的,治疗费的一个很大的负担,老家的人也知道我的事,也都是鼓励。
其实看着这情景,我心里是感动的,但更多的是怎么治好自己。
【4】一勺一勺通过胃管吃奶粉
在重症监护室的时候,全部是由护士来照顾的,家属只能在走廊,都不让进去,只有通过视频才能看到。
医生和护士都很亲切,那时候拉在床上,都是他们重新给换、给套,一天好几次。
吃饭也是他们喂,一勺一勺,奶粉都是通过胃管吃的,基本上都是流食,或者很稀的稀饭、鱼汤。
那时候病房里有个男护士,自己都感冒咳嗽得很厉害,我有时候听到他戴着口罩咳嘛,还是细心给我护理,我劝他你怎么不休息?他说我年轻,挺得住。听起来让我感动得想哭。
有时候深更半夜,凌晨三点四点医生还会跑过来关心,护士长下班了叮嘱好护士,他们都很细心。
我积极配合治疗,能感觉到身体在慢慢好转。我这个人比较乐观,有时候早上起来,睡不着了就哼着小曲,医生会问我心情怎么这么好,我想好也这样,不好也这样,干脆好一点。旁边有个年纪大点的,他哼哼唧唧哼哼唧唧的,我却在哼着小曲。
这个病没有特效药,完全是靠自身的抵抗力,你抗过去就抗过去,抗不过去就没过去。我除了抵抗力比较好,心态好也可能有点作用。
【5】同病房的人不聊病情
14号离开重症监护室去普通病房,那时候很激动。
普通病房住了三十几个人,但就几个护士,他们也很忙。因为还在隔离,所以没让妻子来照顾,我自己一个人住院。
到了普通病房之后,导流管什么的都拔了,可以自己订餐吃,有的病人也会让家里人送来。
那时候挺难受的,考虑到让家里人送餐送过来也凉了,我就直接订餐。外面快餐店订过来的,有时候菜口味不好,但都吃了,买多少吃多少,有时喝一口吃一口都要把它吃下去。
过了三天左右,人就有点精神,一直坚持就这样,只有这样才能产生抵抗力,才能恢复更快。
我那个病房住了3个人,他们知道我是重症监护室过来的,我们交流不多,相互之间都是鼓励,听说哪个要出去了,都在那里欢呼这样的。
后来治愈出院了,用我们土话说的,鬼门关走过来的,很幸运。
最感谢的是ICU里面的所有医生和护士,到现在为止我不知道医生的名字,因为别人不想说的,我一般不去问,真的是挺感谢他们的,没有他们可能也不会恢复这么好,这么快。
再就是家里的亲人吧,感谢有家庭的后盾,有他们在,自己也变得有信心了。
【6】在别人朋友圈下面辟谣
我后来才知道武汉封城了。从来没见过武汉这么空,以前从早到晚都有人,武汉人很好吃,经常晚上都很有多宵夜摊在那里。
湖北很多乡村的路都封了,不让走动,车开不过去,除非步行,大家都害怕,待在家里不走动。
我朋友圈里经常有一些负面的消息,我经常给他们回复,这个假的那个假的,用理性的思维去驳斥他们,跟他们讲解。
我说,我们作为一个湖北人,现在武汉封城了,武汉农村里面都封了,我们应该积极的面对,像打一场战役一样的,不要老传这些消极的东西。
有些东西你用脑筋想想,什么武汉空军要撒药呀,你们知道各个社区里都没有通知你们,要撒东西的话怎么可能呢?
因为在武汉,过年我也没回家,就一个人在外面独居了。
【7】希望大家心态不要太消极
有些人不知道怎么想的,搞得大家都很慌。
我想说没有这么夸张,他传播有一个途径嘛,口啊,鼻啊,眼睛嘛,戴着口罩护着你不传给别人,人家带着口罩也就传不进去,就阻断了,至少是有一定保障。
一开始还没那么严重,后来那个试剂盒出来以后,一下子确诊不少病例嘛,然后人们就开始慌,就很多普通感冒的全涌到那些大医院去。
像我们那个医院门诊早上8点一开门,一直到晚上,都是人在那儿打针排队。他们没想到到这里来的话还会有感染的风险,都只是想到,哎,我发烧了,抓紧打针打好。而且都不去小的医院,都是涌向那几家大的医院,你说人能不多吗?
我觉得这个就像很多专家在电视讲话讲的,这个病也不是那么可怕,就是说心态要好,身体素质要好,然后积极配合治疗,特别心态上面不能太消极,你消极抵抗力就差,要吃,吃点下去,你营养跟上去了,他就抵抗力越强。
希望大家在灾情面前,不要过于恐慌,不要盲目跟随消极的人去宣传这个事,以积极的心态去面对。
听专家的话,做好自己的防护,若是真患病要积极做检查配合治疗,这个没什么可怕的,都会被战胜。


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